Blog

A Coluna 2ª opinião tem o grande prazer de publicar um excelente e esclarecedor texto elaborado pela Dra. Anelisa Bason Rodrigues. 

No seu texto, Dra. Anelisa nos apresenta o correto conceito de uma ‘Cirurgia Guiada’. Pois, o conceito dessa modalidade de cirurgia, para colocação dos implantes, foi totalmente deturpada por alguns ‘colegas’ afim de agaranhar pacientes mais facilmente…

Contato:

Twitter: http://twitter.com/ANEBASON

Olá, leitores do Ortoblog!

Semana passada, o Dr Leo Augusto comentou comigo que, em BH, está “na moda” os ‘Implantes sem Cortes’. Bem, eu, que sou especialista no assunto, achei a nomenclatura dada um pouco equivocada. Primeiramente, porque, para se instalar um implante dentário, precisamos chegar até o osso. E, para chegar ao osso, precisamos atravessar a gengiva, coisa essa, impossível sem, ao menos, um “cortezinho” ou uma perfuração na gengiva, que seja…

Todos de acordo?

Então, hoje, falaremos um pouco sobre a Cirurgia Guiada.

E, de maneira sucinta, pois é um assunto extremamente complexo. Tal procedimento trata-se de uma cirurgia que, se comparada à tradicional para instalações de implantes, é minimamente invasiva. Porém, para que isto seja possível, o planejamento deve ser realizado com o maior número de ferramentas possível. Primeiramente, checamos o estado de saúde geral do paciente, que precisa estar OK. Depois, através de tomografia computadorizada digital 3D, é obtido um protótipo da mandíbula ou maxila do paciente, dependendo da área a ser operada.

Cada empresa disponibiliza ou recomenda um tipo de ferramenta para obtenção do protótipo que tem como função trazer o virtual para o real e, através disso simular tanto a cirurgia quanto a prótese do paciente a ser operado, além de possibilitar a confecção e adaptação da férula ou do guia cirúrgico. Também nos valemos da técnica dePlanejamento Reverso, ou seja, a prévia confecção da prótese (ou enceramento diagnóstico) nos guiará para localização e angulação o mais adequada possível de nossos parafusos de titânio.

Algumas fábricas possuem férulas (estruturas de metal) pré-fabricadas – o que exclui alguns pacientes desse tipo de cirurgia, por não terem o arco dentário ideal para essas estruturas – e outras, indicam a férula individualizada, pois esta é mais versátil, por se ajustar ao rebordo do candidato à cirurgia.

Tendo em mãos a férula ou guia-cirúrugica e, normalmente, a prótese semi-confeccionada ou totalmente finalizada, é realizada a cirurgia e no mesmo dia o paciente já desfruta de sua terceira dentição.

Gostaria de deixar claro, em que casos onde não há osso suficiente para a instalação de implantes osseointegráveis, a “Cirurgia Guiada” não é indicada, pois previamente a esta, são necessárias técnicas de ganho ósseo como: enxertos, expansões, ROGs – técnicas estas que necessitam de amplo campo de visualização do leito cirúrgico, sendo necessário, para isso, incisões e descolamento da gengiva.

Outro ponto a ser lembrado é que previsibilidade é sinônimo de planejamento exaustivo e isso inclui: exames com tecnologia de ponta, interação cirúrgico-protética, modelos, guias e, claro, profissionais muitíssimo atualizados. E isso tem um custo diferenciado em relação à tecnicas mais convencionais, o que, em muitos casos, leva pacientes e profissionais a optarem por algo mais econômico e menos futurista.

Para quem se interessar pelo assunto, recomendo a leitura das seguintes páginas:

Leia também:

Não deixe de ser fã do OrtoBlog no Facebook

Gostou do texto? Conta aqui para gente!